脑系科实习护理心得范文

脑系科实习护理心得范文大全

通过脑病科实习可以使我们从理论高度上升到实践高度，更好地实现理论和实践的结合，为我们以后的工作和学习奠定初步的知识。

　脑系科实习护理心得一

医护之间、护患之间缺乏有效的沟通：脑外科工作量大、要求高，对医护人员的经验和技能也有较高的要求。医护之间的沟通，护士之间进行有组织地交流，能有效增进医护之间的理解和配合，促进经验的积聚、技能和技能更有效地传布和运用。然而恰是缺乏必要的交换和沟通，工作中经常出现表白和实在用意不符，造成曲解，导致医疗纠纷的发生。

服务态度冷淡、技术操作水平低：脑外科护理工作繁重，医|学教育网搜集整理简直每个病人都需及时详细地进行生命体征的观察和记录，并及时响应。沉重的工作和人员配比的失调，导致护士忙于执行医嘱，而对病人及家属的焦急心情不能及时安抚，或说明工作不够全面，即可引起病方强烈不满，导致护理纠纷。

另外，脑外科对护理人员的临床教训和技术程度有着较高的请求。病人庞杂、危重的病情，多伴有生命危险，若没有较高的业务技巧水平，常用救护程序不纯熟，则直接影响挽救品质，引发医疗纠纷。若在交接进程中没有具体交待或稍有忽视漏掉，没有足够经验的护士和实习生极可能意识不到，极易导致纠纷的发生。有些操作必需一次胜利完成，缺乏必要的经验和技术水平，医|学教育网搜集整理亦可导致医疗纠纷。在护理人员与病人互动关联中所产生的任何事件，医学教。育网收集收拾均包括沟通成分，没有沟通，护理很难到达目标。

　脑系科实习护理心得二

201X渐渐淡去，怀着的淡淡的依恋，我轻轻翻开201X年的日历，回首每天的点点滴滴，一个个病人在这里康复，家属脸上露出欣喜，还有护士长、科室领导的指导、信任和鼓励……，一幕幕犹在眼前。

――已经过去201X，在收获中令人难以忘怀。

――已经过去201X，又印下个人的成长的年轮。

――已经过去201X，又让我更加懂得对20_的珍惜。

201X年，我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解，少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿，历练的更加稳健成熟了。因为脑外科的患者都有着“急”“重”的特点，所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外，还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。患者以病情危重居多并且多数来自农村，他们对疾病知识缺乏了解，很难配合护理工作。所以这一年来，我以心换心，用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识，进行饮食指导，健康宣教。最大限度的和患者们缩小距离，把他们当作朋友，用心与患者沟通，理解患者的难处，设身处地的为患者着想，赢得了患者的一致好评!

脑外科手术病人相对较多，我院也不例外，我也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理

等等。在日常工作中，就要求我更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们的工作。由于外科的节奏比较快、工作比较忙、琐碎。为了搞好工作，我不怕麻烦，向护士长请教，向同事学习，自己摸索，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

日常工作中，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。

回首我的201X，在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的理念，提高了自身素质及应急能力。我的护师资格考试也一次性通过，进一步提高了自己的技能，心理上也更加自信。

当然我身上还存在一些不足有待改进。比如(2017 学会感恩,与爱同行 感恩节活动方案及文案)在传帮教上，对新同事要求过急、过严，等等。这是我今后需要改进和提高的地方。

回首已经过去的201X年，我要再次感谢科领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。展望20_年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，尽到一名救死扶伤的好护士。

　职脑系科实习护理心得三

脑外科实习已经结束一周了，在二十多天的实习期间，我认真执行本医院的各项制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。作为护士我深刻体会到作为护士的职责和重要性，我们应该对患者负责，关心患者，做好医患的桥梁，更应该珍惜患者的生病，和患者建立友好的关系，让患者信任我们，早日康复。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在脑外科老师的指导下，我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。我认识到在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。我相信我会成为一名合格的护士，第患者负责，我会在以后的实习生涯中努力学习，发挥自己的作用

脑系科实习护理心得四

在脑外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护师过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

工作失职或违反规章制度和操作规程：由于部分工作人员责任心不强，没有充分理解和尊重病人的生命权和健康权，忽视严格执行制度和操作规程，加上工作压力较大，甚至为了规避可能的风险，出现制度和次序不顾的现象，致使医护工作缺乏有序性和完整性，护理缺乏连续性和完整性，极易加重护理人员的负担和思想压力，出现医护之间、护患之间操作和沟通方面的障碍，为纠纷埋下了隐患。

医护之间、护患之间缺乏有效的沟通：脑外科工作量大、要求高，对医护人员的经验和技能也有较高的要求。医护之间的沟通，护士之间进行有组织地交流，能有效促进医护之间的理解和配合，促进经验的积累、技能和技巧更有效地传播和应用。然而正是缺乏必要的交流和沟通，工作中常常出现表达和真实意图不符，造成误解，导致医疗纠纷的发生。

服务态度冷漠、技术操作水平低：脑外科护理工作繁重，几乎每个病人都需及时详细地进行生命体征的观察和记录，并及时响应。繁重的工作和人员配比的失调，导致护士忙于执行医嘱，而对病人及家属的焦虑心情不能及时安抚，或解释工作不够全面，即可引起病方强烈不满，导致护理纠纷。

另外，脑外科对护理人员的临床经验和技术水平有着较高的要求。病人复杂、危重的病情，多伴有生命危险，若没有较高的业务技术水平，常用救护程序不熟练，则直接影响抢救质量，引发医疗纠纷。若在交接过程中没有详细交待或稍有疏忽遗漏，没有足够经验的护士和实习生极可能意识不到，极易导致纠纷的发生。有些操作必须一次成功完成，缺乏必要的经验和技术水平，亦可导致医疗纠纷。在护理人员与病人互动关系中所发生的任何事件，医学教.育网搜集整理均包含沟通成分，没有沟通，护理很难达到目的。

　脑系科实习护理心得五

在脑病科的这40天日子里，收获还是不错的，可是我还是觉得时间太短了，毕竟还有好多我一直未曾接触到的疾病，所以只有自己继续努力了。从我进科到出科，总共收了28位患者，其中脑梗死患者有9人，后循坏缺血患者有9人，颅内感染患者有3人，帕金森病患者有2人，带状疱疹患者有1人，梅尼埃氏征患者有1人，吉兰巴雷综合征患者1人，抑郁症患者1人，脑鸣患者1人。

一：脑梗死:

病因：我所见到的脑梗死患者大多为老年患者，有高血压病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，颈动脉硬化并斑块形成等高危因素，所以要想降低脑梗死的发病率必须先从解决高危因素入手，这样才能有效预防脑梗死的发生。

临床表现：症状：大多数脑梗死患者有一侧肢体活动障碍，少数患者有突发失语及相应神经定位区域的功能障碍。体查：大多患者神志不清，言语不能，查体不合作，时间、地点、人物定向力、理解力、记忆力减退，双眼检查无异常，患侧肢体肌力下降，肌张力增高，腱反射亢进，双侧病理征不明显，深浅感觉大多正常。以发生梗死区域的相关功能对应为准。

辅助检查：头部CT及MRI可见相应梗死区域的低密度病灶，入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。

治疗：脑梗死患者大多以改善循坏(长春西汀、尼麦角林、银杏林片、奥拉西坦、灯盏花素、益脑胶囊)、调压(马来酸氨氯地平、硝苯地平、卡托普利)、降脂(瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片)、护心、营养神经等对症支持治疗。

二.后循环缺血:

病因：老年患者，有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、短暂性脑缺血发作及脑梗死病史、高同型半胱氨酸血症，颈动脉硬化并斑块形成等高危因素等.

临床表现：症状：大多数患者有头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、有的肢体瘫痪、感觉异常、构音或吞咽障碍、跌倒发作等。并出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现。体查：肌力会下降，肌张力减弱，腱反射可正常，走一字步不稳，昂伯式征大多阳性。

辅助检查：TCD示椎动脉颅内段和基地动脉近段的狭窄或闭塞。入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。

治疗大多也是以改善脑血管循环为主，具体用药大多同脑梗死。

三：颅内感染 :

病因：之前大多有呼吸道及其他部位感染史，无其他可引起脑血管疾病的高危因素。

临床表现：症状：头部阵发性的'胀痛，不明原因的发热及相应的脑损害表现。体查：脑膜刺激征大多阳性，相应脑损害的体查表现。

辅助检查：行腰穿后脑脊液可有WBC升高及培养阳性，脑电图广泛性异常，主要呈弥漫性慢波，CT及MRI大多正常。可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。

治疗：主要以抗感染及护脑，调节水电解质平衡等对症支持治疗。

四..帕金森病

病因：病因不明，考虑主要与年龄老化、遗传等因素有关。

临床表现：搓丸样动作及静止性震颤，面部呈面具脸，肌张力增高(铅管样及齿轮样)，有运动障碍。

辅助检查：大多无异常。

治疗：以美多芭，帕金宁(小剂量开始)治疗，必要时加用抗胆碱能药、金刚烷胺及中药针灸治疗。

五.带状疱疹:

病因：患者由于抵抗力下降，免疫力降低，大多由病毒(水痘-带状疱疹病毒)感染引起。

临床表现：患者刚来就诊时主要是以头痛为主要症状入院，起初并没发现，只记得老师一直在患者头上找东西，过了三天，头部起初出现不规则红斑，继之变为绿豆大红色丘疱疹，迅速变为水泡，周围有红晕，疱液清，最后结痂。

治疗：抗病毒治疗(阿昔洛韦注射液及局部用药)。

六.梅尼埃氏征:

临床表现：患者发病前因夜间观看世界杯出现情绪波动、精神紧张、焦虑不安，起身时出现眩晕、恶心呕吐等症状。

辅助检查：头部CT及入院常规除血脂稍高外未发现异常。

治疗：主要以改善循环、护胃、护脑、补液等治疗。

七.吉兰巴雷综合征:

临床表现、复查及治疗口诀：吉兰巴雷起病快，前驱感染要重视(起病前一般有上呼吸道感染及消化道感染)，运动感觉脑神经，总是双侧总出汗(运动、感觉、脑神经、自主神经受损时总是双侧出现并且是对称的，如袜套样改变)，蛋白细胞常分离，神经传导会减慢(复查时，脑脊液检查会出现蛋白升高而细胞正常，神经传导检查会减慢)，血浆置换球蛋白(治疗时选择血浆置换40ml/kg，并使用免疫球蛋白0.4g/kg/d)，及早使用好得快。

八.抑郁症:

病因：因担心女儿生活不佳思考过虑，导致情绪不稳定。

临床表现：情绪不稳定，失眠、多梦，易烦躁。辅助检查：自测抑郁表示重度抑郁，血脂增高。

治疗：抗抑郁(右佐匹克隆)，抗失眠(艾司唑仑片)，降脂(阿托伐他汀钙片)及心理疏导治疗。

九.脑鸣:

病因：患者脑供血缺乏、中风前期、高血压、贫血、营养不良。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致脑鸣的发生。

临床表现：患者感觉脑内有流水声、嗡嗡声、虫鸣等声音响不停，呈间歇性，使人烦躁不安，坐卧不宁，难以忍受，伴有头晕、记忆力下降等症状，影响睡眠、生活、工作等。

辅助检查：高血压、颈部斑块形成及硬化、血脂增高、HCY增高，其余未见明显异常。

治疗：保持心情愉悦，并用谷维素、维生素B1、维生素E或安定等治疗。